La Couverture Maladie Universelle (CMU) est un dispositif mis en place en France pour permettre à toutes les personnes résidant sur le territoire français, sans distinction de nationalité, d’avoir accès à une protection sociale en matière de santé. Cette couverture permet de bénéficier d’une prise en charge à 100% des frais de santé, sans avance de frais, pour les soins médicaux, les médicaments et les hospitalisations. Cependant, il existe certains critères à remplir pour bénéficier de cette couverture.
Le premier critère est celui de la résidence en France. Pour pouvoir bénéficier de la CMU, il est impératif de résider de manière stable et régulière en France. Cela signifie que la personne doit être en situation régulière sur le territoire français, avec un titre de séjour valide si elle est étrangère.
Le deuxième critère est celui des revenus. En effet, la CMU est une couverture destinée aux personnes qui ont des revenus modestes ou très modestes. Pour être éligible à la CMU de base, les revenus du foyer doivent être inférieurs à un plafond fixé chaque année. Ce plafond varie en fonction de la composition du foyer et de la zone géographique dans laquelle il réside. En 2021, pour une personne seule résidant en métropole, le plafond annuel de revenus était fixé à 9 032 euros.
Le troisième critère est celui de l’âge. La CMU de base est réservée aux personnes de plus de 18 ans. Les enfants mineurs sont couverts par la Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMU-C), qui permet une prise en charge à 100% des frais de santé pour les enfants de moins de 18 ans, sans condition de ressources.
Le quatrième critère est celui de la situation professionnelle. Les personnes qui travaillent ont généralement une couverture sociale via leur employeur, mais si leurs revenus sont inférieurs au plafond fixé pour la CMU, ils peuvent en bénéficier. En revanche, les travailleurs indépendants et les personnes sans emploi peuvent également bénéficier de la CMU s’ils remplissent les autres critères d’éligibilité.
Enfin, le cinquième critère est celui de la situation familiale. Les personnes vivant en couple sont considérées comme un seul foyer, et leurs revenus sont donc cumulés pour déterminer leur éligibilité à la CMU. En revanche, si un membre du foyer dispose d’une couverture sociale via son employeur, cela peut avoir un impact sur l’éligibilité du foyer à la CMU.
En résumé, les critères pour bénéficier de la CMU en France sont les suivants : résider de manière stable et régulière en France, avoir des revenus modestes ou très modestes, être âgé de plus de 18 ans, être sans couverture sociale ou avoir une couverture sociale insuffisante, et ne pas dépasser les plafonds de ressources fixés chaque année. Si ces critères sont remplis, la personne peut bénéficier d’une couverture à 100% des frais de santé, sans avance de frais, et ainsi accéder aux soins médicaux nécessaires sans craindre de frais excessifs.